Contenido
- Resumen en 30 segundos
- Lo que vas a encontrar aquí
- Lo que el tabaco le hace a la curva
- Dónde está el óptimo, según quién mida
- El resultado de 2026 que no encaja
- Las dos excepciones reales
- Qué pasa con el descafeinado
- Qué se puede afirmar
- Acciones prácticas a seguir
- Preguntas frecuentes
- Lo que ignoramos
- Referencias
El dato que suele repetirse es el ideal: tres o cuatro tazas diarias, momento en el cual el efecto positivo se estabiliza. Dicho patrón en forma de U se observa en casi todos los metaanálisis, cuyas muestras abarcan desde un millón hasta cerca de cuatro millones de individuos.
Pero un metaanálisis llevado a cabo en 2016 que abarcó 31 estudios, 1.610.543 personas y 183.991 muertes concretó algo inédito hasta entonces: repetir el examen limitándose exclusivamente a aquellos individuos que jamás habían fumado.
En esa submuestra la curva desaparece. La relación se vuelve lineal: cada taza diaria adicional se asocia a un riesgo relativo de 0,94 para la mortalidad por cualquier causa, de 0,94 para la cardiovascular y de 0,98 para la de cáncer.
Este artículo recorre qué hace el tabaco con esta literatura, dónde están las excepciones reales, qué dice el metaanálisis más reciente —que contradice a los anteriores en un punto— y por qué el café descafeinado produce casi los mismos resultados.
Resumen en 30 segundos
Fíjate en si el análisis separa a los fumadores: es la variable que da forma a la curva.
| Pregunta | Lo que midieron | Estudio y año |
|---|---|---|
| ¿Dónde está el óptimo? | Con 3 o 4 tazas: RR 0,83 de mortalidad | Poole y su equipo, BMJ (2017) |
| ¿Y entre no fumadores? | Una asociación lineal: 0,94 por taza | Grosso y su equipo, EJE (2016) |
| ¿Es cosa de la cafeína? | Negativo: el descafeinado arroja datos similares | Chieng y su equipo, EJPC (2022) |
| ¿Hay alguna señal en contra? | Afirmativo: riesgo de infarto con OR = 1,48 | Shaban y su equipo, BMC CD (2026) |
| ¿Y en embarazo? | Cierto: mayor riesgo de pérdida gestacional con OR = 1,46 | Poole y su equipo, BMJ (2017) |
| ¿Cuánto baja la mortalidad cardiovascular? | Un 21 % consumiendo 3 tazas diarias | Crippa y su equipo, AJE (2014) |
| ¿Importa cómo se prepare? | Cierto: el café molido marca 0,73 frente al 0,89 del soluble | Chieng y su equipo, EJPC (2022) |
| ¿Y el café sin filtrar? | Eleva el colesterol LDL | Dewland, van Dam y Marcus, EHJ (2025) |
| ¿Son ensayos o asociaciones? | Predominan las cohortes de tipo observacional | Poole y su equipo, BMJ (2017) |
Lo que vas a encontrar aquí
• Qué le hace el tabaco a la curva del café y por qué la endereza.
- Las cifras del óptimo según cuatro metaanálisis independientes.
• El resultado de 2026 que contradice a todos los anteriores en un punto.
• Las dos excepciones reales: el embarazo y el café sin filtrar.
- Qué sucede con el café descafeinado y qué implicaciones tiene que actúe de la misma manera.
Lo que el tabaco le hace a la curva
El café y el tabaco llevan juntos tanto tiempo que separarlos estadísticamente es el problema central de esta literatura.
Giuseppe Grosso, Agnieszka Micek y su equipo publicaron en el European Journal of Epidemiology, en 2016, una actualización del metaanálisis dosis-respuesta con 31 estudios, 1.610.543 personas y 183.991 muertes por cualquier causa, 34.574 cardiovasculares y 40.991 por cáncer, modelando la relación con splines cúbicos restringidos.
En el análisis global se evidenció el patrón habitual: el peligro de muerte por cualquier motivo se situó en 0,86 (con un intervalo de 0,82 a 0,89), mientras que el de origen cardiovascular alcanzó 0,85 (oscilando entre 0,77 y 0,93) al consumir hasta cuatro tazas diarias, sin que se registrara un descenso mayor al rebasar dicho consumo.
Y después el análisis restringido: cuando la muestra se redujo exclusivamente a los no fumadores, se observó una disminución lineal del riesgo por cada incremento diario de una taza: 0,94 (con un intervalo de 0,93 a 0,96) en la mortalidad general, 0,94 (de 0,91 a 0,97) en la de origen cardiovascular y 0,98 (desde 0,96 hasta 1,00) en la oncológica.
La conclusión de los autores lo dice sin rodeos: el consumo de café se asocia a menor riesgo de mortalidad por cualquier causa, cardiovascular y por cáncer; sin embargo, fumar modifica el riesgo observado al estudiar el papel del café en la salud humana.
El funcionamiento del artefacto resulta fácil de percibir: los grandes consumidores de café fuman por encima de la media, por lo que la parte superior de la gráfica aparece distorsionada por los perjuicios del tabaco, de modo que aquello que aparenta ser un límite en las ventajas constituye en realidad el tabaco incrementando el peligro.
Robin Poole, Oliver Kennedy y su equipo lo encontraron por otra vía en su revisión paraguas del BMJ, en 2017, que agregó 201 metaanálisis de investigación observacional con 67 desenlaces distintos y 17 metaanálisis de investigación de intervención con 9 desenlaces.
Su frase sobre este punto es la que cierra el asunto: las asociaciones dañinas quedaron en gran medida anuladas tras un ajuste adecuado por tabaquismo, excepto en el embarazo.
Dónde está el óptimo, según quién mida
Con esa advertencia por delante, conviene ver las cifras del óptimo, que son notablemente consistentes entre equipos independientes.
Poole junto a sus colaboradores determinó, mediante la revisión paraguas: si se compara con la abstinencia, ingerir tres o cuatro tazas diarias se tradujo en un riesgo relativo de 0,83 (intervalo de 0,79 a 0,88) en cuanto a la mortalidad general, de 0,81 (entre 0,72 y 0,90) respecto a la mortalidad cardiovascular, y de 0,85 (del 0,80 al 0,90) en lo referente a patologías cardiovasculares. Por otra parte, una ingesta elevada frente a una reducida mostró una disminución del 18 % en la incidencia de cáncer, situándose en 0,82 (con un margen de 0,74 a 0,89).
Alessio Crippa, Andrea Discacciati y su equipo calcularon las dosis ideales con mayor exactitud en el American Journal of Epidemiology, en el año 2014, abarcando 21 estudios prospectivos, 997.464 participantes y 121.915 muertes.
Las mayores reducciones de riesgo se observaron con 4 tazas al día para la mortalidad total —un 16 %, de 13 a 18— y con 3 tazas al día para la mortalidad cardiovascular —un 21 %, de 16 a 26—. El consumo de café no se asoció a la mortalidad por cáncer.
Youngyo Kim, Youjin Je y Edward Giovannucci recalcularon las cifras en el European Journal of Epidemiology, durante el año 2019, basándose en la cohorte más extensa hasta la fecha: 40 estudios, 3.852.651 sujetos y 450.256 muertes.
El riesgo relativo más bajo apareció con 3,5 tazas al día para la mortalidad total —0,85, de 0,82 a 0,89—, con 2,5 tazas para la cardiovascular —0,83, de 0,80 a 0,87— y con 2 tazas para la de cáncer —0,96, de 0,94 a 0,99—, sin que cantidades adicionales se asociaran a reducciones mayores.
Su análisis estratificado añade un dato geográfico que nadie ha explicado del todo: la asociación inversa se mantuvo con independencia de la edad, el sobrepeso, el consumo de alcohol, el tabaquismo y el contenido de cafeína; pero por regiones, Europa y Asia mostraron asociaciones inversas más fuertes que Estados Unidos.
Y Ming Ding, Shilpa Bhupathiraju y su equipo trazaron la curva completa en Circulation, en 2013, a través de 36 estudios, 1.279.804 participantes y 36.352 casos cardiovasculares, tras lo cual hallaron las cifras que mejor reflejan dicha forma: 0,89 con 1,5 tazas, 0,85 con 3,5 tazas y 0,95 —cuando ya carecía de significación— con 5 tazas diarias.
| Metaanálisis | Base | Óptimo | Qué no permite concluir |
|---|---|---|---|
| Ding y su equipo (2013) | 36 investigaciones, 1.279.804 sujetos | 3,5 tazas: RR 0,85 | Causalidad: son estudios de cohortes |
| Crippa y su equipo (2014) | 21 trabajos, 997.464 individuos | 4 tazas en total; 3 para lo cardiovascular | Su incidencia frente a la mortalidad oncológica |
| Grosso y su equipo (2016) | 31 análisis, 1.610.543 participantes | Hasta 4 tazas; tendencia lineal en no fumadores | Qué proporción del beneficio corresponde al café |
| Poole y su equipo (2017) | 201 metaanálisis, 67 variables clínicas | 3 o 4 tazas: RR 0,83 | Si nos hallamos ante una relación causal |
| Kim, Je y Giovannucci (2019) | 40 estudios, 3.852.651 personas | 3,5 tazas: RR 0,85 | Por qué EE. UU. difiere de Europa y Asia |
| Shaban y su equipo (2026) | 38 investigaciones, 2.856.002 sujetos | Discordante: infarto al alza | Cómo armonizarlo con la literatura previa |
El resultado de 2026 que no encaja
Sería grato calificar este corpus literario de unánime, pero una serie de investigaciones recientes obstaculiza esa posibilidad.
En 2026, Eman Shaban, Hussam Elmelliti y sus colaboradores dieron a conocer en BMC Cardiovascular Disorders una revisión que abarcó 38 estudios y 2.856.002 participantes, tras examinar cinco bases de datos en busca de toda la literatura difundida entre enero de 2000 y diciembre de 2025.
Sus resultados van en tres direcciones distintas a la vez, y conviene reproducirlos enteros.
Sin asociación significativa: comparando las categorías de consumo más alto y más bajo, no encontraron asociación con la enfermedad coronaria total (razón de riesgos 0,98; p = 0,80) ni con la insuficiencia cardiaca (1,03; p = 0,62).
Correlación inversa: con el ictus (0,89; p = 0,01) y con las arritmias cardiacas (0,94; p = 0,04).
Y asociación positiva, es decir, de riesgo: con el infarto de miocardio, con una razón de probabilidades de 1,48 y p < 0,0001.
Ese 1,48 es el único resultado claramente desfavorable de toda esta literatura, y conviene leerlo con dos cautelas. La primera es interna al propio trabajo: no encontrar asociación con la enfermedad coronaria total y sí un aumento del 48 % en el infarto de miocardio es difícil de conciliar, porque el infarto es una manifestación de la enfermedad coronaria. La segunda es que la razón de probabilidades procede mayoritariamente de estudios de casos y controles, un diseño más vulnerable al sesgo de recuerdo que las cohortes de los demás metaanálisis.
El mismo trabajo añade un hallazgo en la dirección opuesta: una relación no lineal entre la ingesta de cafeína y la mortalidad cardiovascular entre pacientes hipertensos, con una razón de riesgos de 0,68 (p = 0,001).
Shankar Kumar Biswas y su equipo actualizaron en 2026 el capítulo concreto de la insuficiencia cardiaca en el Journal of Health, Population and Nutrition, con 13 estudios, 656.666 participantes y 20.646 eventos: el consumo moderado de 2 a 4 tazas al día se asoció a un riesgo significativamente menor —razón de riesgos 0,925, de 0,882 a 0,971— con heterogeneidad nula, y el beneficio máximo se observó con 1 o 2 tazas. La certeza de la evidencia la calificaron de baja.
Las dos excepciones reales
De las 67 conclusiones que analizó la investigación del BMJ, únicamente un par de conjuntos con efectos nocivos resistieron el control por consumo de tabaco, y vale la pena tenerlos presentes.
El embarazo encabeza la lista. Al contrastar un nivel de ingesta elevado con uno reducido o nulo, se vinculó la cafeína con un peso insuficiente al nacer (razón de probabilidades de 1,31, abarcando intervalos de 1,03 a 1,67), con nacimientos prematuros tanto durante el primer trimestre (1,22; oscilando entre 1,00 y 1,49) como en el transcurso del segundo (1,12; comprendido entre 1,02 y 1,22), además de relacionarse con la interrupción involuntaria de la gestación (1,46; con un rango de 1,06 a 1,99).
La segunda es el riesgo de fractura, observado en mujeres pero no en hombres.
Los creadores lo resumen de manera muy precisa en su sugerencia definitiva: fuera del embarazo, la evidencia existente sugiere que el café podría probarse como intervención sin riesgo significativo de causar daño; las mujeres con mayor riesgo de fractura posiblemente deberían excluirse.
Hay una tercera excepción que no sale reflejada en dicha revisión debido a que está vinculada con la preparación; esta salvedad la documentan Thomas Dewland, Rob van Dam junto a Gregory Marcus en el European Heart Journal a lo largo de 2025.
Se advierte sobre las consecuencias posiblemente perjudiciales del café sin filtrar en el colesterol LDL, además de registrarse evidencias provenientes de ensayos aleatorios que muestran una elevación repentina en las contracciones ventriculares prematuras tras su ingesta.
Su balance general, no obstante, resulta favorable: a pesar de la inquietud habitual y del criterio tradicional que sugieren que el café podría favorecer distintas patologías cardiovasculares, los registros existentes indican que una ingesta moderada se vincula con una probabilidad reducida de sufrir hipertensión, diabetes tipo 2, infarto de miocardio, arritmias, insuficiencia cardiaca e inclusive mortalidad global.
| Desenlace | Dirección | Magnitud |
|---|---|---|
| Mortalidad por cualquier causa, 3-4 tazas | Favorable | RR 0,83 (0,79 a 0,88) |
| Mortalidad cardiovascular, 3 tazas | Favorable | Reducción del 21 % |
| Cáncer incidente, consumo alto | Favorable | RR 0,82 (0,74 a 0,89) |
| Ictus | Favorable | HR 0,89 (p = 0,01) |
| Pérdida gestacional | Desfavorable | OR 1,46 (1,06 a 1,99) |
| Bajo peso al nacer | Desfavorable | OR 1,31 (1,03 a 1,67) |
| Parto prematuro, primer trimestre | Desfavorable | OR 1,22 (1,00 a 1,49) |
| Infarto de miocardio, metaanálisis de 2026 | Desfavorable | OR 1,48 (p < 0,0001) |
Qué pasa con el descafeinado
La prueba más clarificadora sobre este funcionamiento no se halla en las cantidades suministradas, sino en extraerle la cafeína a la infusión para comprobar qué subsiste.
David Chieng, Rodrigo Cánovas y su equipo publicaron en el European Journal of Preventive Cardiology, en 2022, el análisis del Biobanco del Reino Unido con 449.563 participantes de una mediana de 58 años, el 55,3 % mujeres, seguidos 12,5 años de media, separando el café en descafeinado, molido e instantáneo.
Todos los subtipos de café se asociaron a una reducción de la enfermedad cardiovascular incidente, con el riesgo más bajo en 2 o 3 tazas al día para los tres: descafeinado, molido e instantáneo.
Y la tasa de mortalidad global descendió de forma notable en las tres variantes, registrando cifras diferentes: el mayor descenso se apreció al consumir de 2 a 3 tazas diarias, con cocientes de riesgo situados en 0,86 en el caso del descafeinado, 0,73 para el café molido y 0,89 en la variedad instantánea.
La única diferencia clara apareció en el ritmo cardiaco: el café molido y el instantáneo se asociaron a una reducción significativa de arritmias entre 1 y 5 tazas al día, pero el descafeinado no, con el riesgo más bajo en 4 o 5 tazas para el molido (0,83) y en 2 o 3 para el instantáneo (0,88).
Qiang Li, Yumeng Liu junto con sus colaboradores llegaron a una conclusión análoga sobre la mortalidad en el Journal of Human Nutrition and Dietetics, durante 2019, tras examinar 21 artículos de cohortes, 10.103.115 participantes y 240.303 muertes: tomando 3 tazas diarias, la probabilidad de defunción general descendería un 13 % (0,87; de 0,84 a 0,89), observándose vínculos inversos equivalentes tanto en el café convencional como en el descafeinado.
La consecuencia es importante y cambia la interpretación habitual: si el descafeinado produce casi el mismo resultado, lo que se asocia a menor mortalidad no es la cafeína, sino algún otro componente del café o bien alguna característica de quienes lo beben.
Zoltán Ungvári y Setor Kunutsor lo encuadran así en GeroScience, en 2024, tras revisar también los estudios de aleatorización mendeliana: salvo para la diabetes tipo 2 y la enfermedad renal crónica, los estudios genéticos no respaldan de forma robusta un vínculo causal entre el consumo de café y los desenlaces cardiometabólicos adversos, y los efectos beneficiosos aparecen de forma consistente en todas las edades, sexos, regiones geográficas y subtipos de café.
Dónde sí apunta la evidencia genética
La aleatorización mendeliana —emplear variantes genéticas condicionantes de la tolerancia al café en vez de la ingesta informada— constituye la técnica idónea para desvincular la causalidad de la mera correlación en este ámbito, arrojando conclusiones sumamente prudentes.
Ungvári y Kunutsor lo sintetizan en dos ideas que vale la pena distinguir. La primera: dejando al margen la diabetes tipo 2 y la nefropatía crónica, la investigación genética no corrobora de manera sólida una conexión de causa y efecto entre la ingesta de café y las consecuencias cardiometabólicas desfavorables. O lo que es igual, no existe prueba causal de perjuicio.
La segunda: el consumo de café se relaciona de manera constante con una menor probabilidad de desarrollar diabetes tipo 2 y dolencias renales crónicas, mostrando además patrones dosis-respuesta. En este punto sí se observa una coincidencia clara entre ambas técnicas.
Sobre la presión arterial, que es la preocupación más extendida, su síntesis es tranquilizadora y precisa: el café puede causar aumentos a corto plazo de la presión arterial, pero no contribuye al riesgo de hipertensión a largo plazo.
Y sobre el resto del panorama cardiovascular, reconocen la complejidad: el vínculo entre el café y los problemas del corazón resulta enrevesado, ya que se vislumbran ventajas potenciales al prevenir el ictus, aunque su incidencia sobre las dolencias coronarias se muestra incierta; por otro lado, ingerir esta bebida con mesura —entre una y cinco tazas diarias— se asocia con una probabilidad reducida de insuficiencia cardiaca, al tiempo que su impacto en la fibrilación auricular continúa sin esclarecerse del todo.
Stefano Malerba, Federica Turati y su grupo de colaboradores ya habían adelantado dicha tendencia asimétrica en el European Journal of Epidemiology, durante el año 2013, mediante la primera gran revisión sistemática sobre el tema: riesgo relativo de 0,88 (de 0,84 a 0,93) para la mortalidad total en 23 estudios, pero sin asociación significativa para la enfermedad coronaria (0,95), el ictus (0,95) ni el conjunto de los cánceres (1,03).
| Desenlace | Evidencia observacional | Evidencia genética |
|---|---|---|
| Diabetes tipo 2 | Favorable, dosis-respuesta | Respalda causalidad |
| Enfermedad renal crónica | Favorable, dosis-respuesta | Respalda causalidad |
| Mortalidad por cualquier causa | Favorable, en forma de U | No respalda causalidad robusta |
| Enfermedad coronaria | Ambigua | No respalda causalidad robusta |
| Ictus | Favorable | No respalda causalidad robusta |
| Hipertensión a largo plazo | Sin contribución al riesgo | Subida de presión solo a corto plazo |
| Fibrilación auricular | Poco concluyente | Sin conclusión |
Qué se puede afirmar
En definitiva, existen cuatro planteamientos defendibles y un par que no lo son.
Primera: el café se asocia a menor mortalidad, y el tamaño es consistente entre equipos. Entre un 13 % y un 17 % de reducción en el óptimo, medido en muestras de hasta diez millones de personas.
Segunda: la forma de la curva depende del tabaco. Entre no fumadores la relación se vuelve lineal y cada taza adicional aporta un 6 % de reducción.
Tercera: la cafeína no parece ser la causa. Con el café descafeinado se observan descensos semejantes en la mortalidad y en las afecciones cardiovasculares, si bien esto no se extiende a las arritmias.
Cuarta: hay excepciones acotadas y conocidas. El embarazo, el riesgo de fractura en mujeres y el café sin filtrar respecto al colesterol.
Lo que no se sostiene es que beber café prevenga nada, desde un punto de vista causal, dado que casi la totalidad de esta evidencia resulta observacional y las investigaciones genéticas únicamente avalan dicha conexión causal en la diabetes tipo 2 y en la dolencia renal crónica. Tampoco se sostiene que exista una dosis recomendable universal: el nivel ideal medido oscila entre dos y cuatro tazas dependiendo del resultado y de la investigación, observándose una relación lineal en el momento en que se prescinde del tabaco.
| Tipo de café | Mortalidad con 2 o 3 tazas | Arritmias |
|---|---|---|
| Molido | HR 0,73 (0,69 a 0,78) | Reducción; mínimo en 4-5 tazas |
| Descafeinado | HR 0,86 (0,81 a 0,91) | Sin reducción |
| Instantáneo | HR 0,89 (0,86 a 0,93) | Reducción; mínimo en 2-3 tazas |
| Sin filtrar | No medido por separado | Eleva el colesterol LDL |
| Cualquiera, 3 tazas | RR 0,87 (0,84 a 0,89) | Similar con y sin cafeína |
| Cualquiera, enfermedad cardiovascular | Mínimo en 2 o 3 tazas para los tres | — |
Acciones prácticas a seguir
Seis decisiones que se pueden tomar con lo que está medido:
- No te preocupes por pasarte de tres tazas si no fumas. En los no fumadores se aprecia una relación lineal y descendente, sin que se haya detectado un límite superior dentro del rango analizado.
• Si buscas los resultados del descafeinado, los tienes. Con 2 o 3 tazas la mortalidad bajó un 14 % también sin cafeína.
• Filtra el café si te preocupa el colesterol. El sin filtrar tiene efectos potencialmente dañinos sobre el LDL.
- Durante la gestación, la ecuación se modifica. Constituye la única salvedad que resistió la revisión sobre el consumo de tabaco, registrando razones de probabilidad situadas entre 1,22 y 1,46.
- Lee «se asocia», no «previene». Los análisis genéticos únicamente confirman una relación causa-efecto en la diabetes tipo 2 y el padecimiento renal crónico.
• Desconfía de la cifra aislada del infarto. El 1,48 del metaanálisis de 2026 convive, en el mismo trabajo, con la ausencia de asociación con la enfermedad coronaria total.
Preguntas frecuentes
¿Cuántas tazas de café al día son las mejores?
Depende del desenlace y de si se fuma. Los metaanálisis sitúan el óptimo entre 2 y 4 tazas, con un riesgo relativo de mortalidad de 0,83 en tres o cuatro tazas, pero entre no fumadores la relación es lineal y no aparece un óptimo.
¿Por qué cambia la curva al quitar a los fumadores?
Porque quienes beben mucho café fuman más que la media. Al restringir a no fumadores, cada taza diaria adicional se asocia a un riesgo relativo de 0,94 para la mortalidad total, sin techo.
¿Es la cafeína lo que ayuda?
Al parecer no. Con 449.563 participantes, el descafeinado también redujo la enfermedad cardiovascular y la mortalidad —razón de riesgos de 0,86 con 2 o 3 tazas—, aunque no las arritmias.
¿Hay algún riesgo demostrado?
En la gestación, desde luego. Constituyen los únicos vínculos perjudiciales que perduraron tras controlar la variable del tabaquismo: pérdida gestacional 1,46, bajo peso al nacer 1,31 y parto prematuro 1,22 en el primer trimestre.
¿Y el estudio que dice que aumenta el infarto?
Existe y conviene conocerlo. Un metaanálisis de 2026 con 38 estudios encontró una razón de probabilidades de 1,48 para el infarto de miocardio, en el mismo trabajo que no halló asociación con la enfermedad coronaria total.
¿Influye la forma en que se elabora?
Sí, en magnitud. La reducción de mortalidad con 2 o 3 tazas fue de 0,73 para el café molido, 0,86 para el descafeinado y 0,89 para el instantáneo, y el café sin filtrar eleva el colesterol LDL.
¿Tiene relación de causalidad?
Casi toda la evidencia es observacional. Los estudios genéticos solo respaldan un vínculo causal en diabetes tipo 2 y enfermedad renal crónica, no en los desenlaces cardiovasculares.
Lo que ignoramos
- Aún se desconoce qué elemento específico del café genera esta conexión. Como el café descafeinado produce un efecto prácticamente idéntico, la cafeína queda descartada como la causa principal, si bien todavía no se ha identificado ningún reemplazo.
- La divergencia geográfica sigue sin aclararse. Europa y Asia reflejan correlaciones inversas mucho más intensas que Estados Unidos, a pesar de que aún no se ha esclarecido el motivo.
• No se ha conciliado el resultado del infarto. Un metaanálisis reciente encuentra un aumento del 48 % que no encaja con el resto de la literatura ni con sus propios resultados coronarios.
• Faltan ensayos aleatorizados. La revisión paraguas pide expresamente ensayos robustos para saber si las asociaciones observadas son causales.
• No está cuantificado el papel de la confusión residual. Beber café se asocia a otras conductas y circunstancias, y ningún ajuste observacional garantiza haberlas capturado todas.
Referencias
1. Grosso, G., Micek, A. y otros. «Coffee consumption and risk of all-cause, cardiovascular, and cancer mortality in smokers and non-smokers: a dose-response meta-analysis». European Journal of Epidemiology, 2016. 10.1007/s10654-016-0202-2
2. Poole, R., Kennedy, O. J. y otros. «Coffee consumption and health: umbrella review of meta-analyses of multiple health outcomes». BMJ, 2017. 10.1136/bmj.j5024
3. Crippa, A., Discacciati, A. y otros. «Coffee Consumption and Mortality From All Causes, Cardiovascular Disease, and Cancer: A Dose-Response Meta-Analysis». American Journal of Epidemiology, 2014. 10.1093/aje/kwu194
4. Kim, Y., Je, Y. y Giovannucci, E. L. «Coffee consumption and all-cause and cause-specific mortality: a meta-analysis by potential modifiers». European Journal of Epidemiology, 2019. 10.1007/s10654-019-00524-3
5. Ding, M., Bhupathiraju, S. N. y otros. «Long-Term Coffee Consumption and Risk of Cardiovascular Disease: A Systematic Review and Dose-Response Meta-Analysis». Circulation, 2013. 10.1161/CIRCULATIONAHA.113.005925
6. Shaban, E. E., Elmelliti, H. y colaboradores. «Coffee, caffeine, and cardiovascular health: navigating risks and benefits — an updated systematic review and meta-analysis». BMC Cardiovascular Disorders, 2026. 10.1186/s12872-026-05693-0
7. Chieng, D., Cánovas, R. y otros. «The impact of coffee subtypes on incident cardiovascular disease, arrhythmias, and mortality: long-term outcomes from the UK Biobank». European Journal of Preventive Cardiology, 2022. 10.1093/eurjpc/zwac189
8. Li, Q., Liu, Y. y otros. «Caffeinated and decaffeinated coffee consumption and risk of all-cause mortality: a dose-response meta-analysis of cohort studies». Journal of Human Nutrition and Dietetics, 2019. 10.1111/jhn.12633
9. Dewland, T. A., van Dam, R. M. y Marcus, G. M. «Coffee and cardiovascular disease». European Heart Journal, 2025. 10.1093/eurheartj/ehaf421
10. Ungvari, Z. I. y Kunutsor, S. K. «Coffee consumption and cardiometabolic health: a comprehensive review of the evidence». GeroScience, 2024. 10.1007/s11357-024-01262-5
11. Biswas, S. K., Srivastava, Y. y otros. «Habitual coffee consumption and risk of incident heart failure: an updated systematic review and dose-response meta-analysis of prospective cohort studies». Journal of Health, Population and Nutrition, 2026. 10.1186/s41043-026-01295-w
12. Malerba, S., Turati, F. y otros. «A meta-analysis of prospective studies of coffee consumption and mortality for all causes, cancers and cardiovascular diseases». European Journal of Epidemiology, 2013. 10.1007/s10654-013-9834-7
Este artículo resume literatura científica revisada por pares sobre el consumo de café y la salud. Las cifras corresponden a las poblaciones, dosis y periodos de cada estudio, son en su mayoría asociaciones observacionales y no describen el riesgo de ninguna persona concreta. No constituye consejo médico; quien esté embarazada o tenga una condición cardiaca conviene que lo consulte con un profesional sanitario.
